Zugangswege in der Gefässchirurgie

Die Entwicklung neuer Materialien und Techniken ftir die Gefäss chirurgie hat den Horizont der gesamten Chirurgie in ungeahnter Weise erweitert und befruchtet. Stand früher im wesentlichen die sachgemässe Versorgung von Gefässen im Vordergrund, so bieten sich heute zahllose Möglichkeiten einer Rekonstruktion der Blut strombahn und darüber hinaus der Schaffung neuer Blutwege bis hin zum Anschluss transplantierter oder künstlicher Organe. Kein Zweig unseres Faches ist hiervon ausgeschlossen. Wenn sich auch besondere Schwerpunkte der Gefässchirurgie entwickelt haben, so muss doch jeder Operateur zumindest die sein eigenes Interessen gebiet betreffenden Gefässeingriffe beherrschen. Insofern mutet der hier und da geäusserte Alleinvertretungsanspruch ftir die gesamte Gefässchirurgie kurios an. Viele Chirurgen sind von dieser stürmischen Entwicklung über holt worden, während andere mangels Weiterbildungsmöglichkei ten oder eines geeigneten Krankengutes Mühe haben, diesen Fort schritt mitzuvollziehen. Diese Hemmnisse zu überwinden, hat sich der Autor ausdrücklich zum Ziel gesetzt. Die Gefässchirurgie -wie jede andere operative Tätigkeit -steht auf drei Säulen. Einmal muss der gegenwärtige Stand des Wissens über die Möglichkeiten und Grenzen der Gefässchirurgie vorhan den sein. Dann gilt es, die im Grunde einfachen, wenn auch durch besondere Sorgfaltspflicht gezeichneten Methoden der atraumati schen Handhabung von Gefässen und deren Naht zu erlernen und schliesslich muss der Zugriff zum Gefässsystem sitzen, das heisst, eindeutig, zweckmässig und schonend sein. Diesem letzteren Ziel dient dieses Werk.